ここでは右肘辺りの痛みが強くてモノが持てなくなり、困っていた方の症例を載せます。
Nさん（59歳 女性）は初診から２カ月ほど前に、畑のお手伝いでサツマイモ掘りをがんばり過ぎた後から、右肘辺りに強い痛みを感じ始めました。
一時は痛みが落ち着いたようですが、やはり痛みが無くなることはなく、ずっと痛みが出ている上、右腕でモノを持とうとすると更に痛みが出るので不安も出てきました。
肘のすぐ外側の筋肉が過緊張になっていた
まず痛みがどこから出ているのかを触診して確認しました。
すると肘から少し外側が硬くなっていて、押圧したところ痛みを強く感じられました。
ここの筋肉を使い過ぎているのだろうと言うことが分かります。
Nさんはサツマイモ堀を頑張ったと言う言ことでしたが、サツマイモを掘り上げる時は腕の力で引き抜きます。
要するに、肘を曲げる動きを繰り返し行っていたことが想像できます。
過緊張になっている筋肉とその理由は？
肘を曲げる時に働く筋肉は、大きな筋肉では、上腕二頭筋・上腕筋・腕橈骨筋があります。
肘の外側が硬くて圧痛＋肘を曲げる時に痛い
と言うことから、この痛みを出している筋肉は腕橈骨筋と言うことが分かります。
同じ肘を曲げる動作をしているようでも、手首の向き（掌が上を向いているのか、横を向いているのか、下を向いてるのか）によって働く筋肉は変わってきます。
Nさんは右肩が極端に凝っていて手首も硬かったことから腕橈骨筋が働きやすい角度で肘を曲げる動作を繰り返したのだと思わtれます。
右腕全体に力が入らない
次に、両腕の筋力の検査をしました。
（患者さんが腕を前に出した状態で、施術者は患者さんの手首付近を上から下向きに力を加える。
腕を横に出した状態で、同じく上から下に力を加える）
この検査で確認することは、
①抵抗する力の大きさ。
②その時の反応の速さ。
を診ます。
すると、利き腕である右腕に力が入りにくい様子でした。
抵抗しようとする時、肩付近に痛みが強く出て抵抗が出来ないという状態でした。
本人の感覚は腕だけで耐えようとしている感じ、と言うことでした。
これは恐らく右腕全体の筋肉をバランスよく使えておらず、使いやすい筋肉だけを過度に使っているので、過緊張になって力が入りにくく痛みが出ている状態になっているのだと思われます。
手首の動きの悪さが痛みの原因？
更に手首の動きを確認したところ、
外側に捻じる時（回外）は痛みはあるが可動域はありました、
内側に捻じる動き（回内）が硬くなっていました。
ここからも原因がはっきりしました。
先に書いたように、手首の動きが制限されているから、肘を曲げる時に腕橈骨筋ばかり使っていたということです。
患者さんが「自主性」を持つことを目的とした治療
その場所から痛みが出ているから、そこの施術をして痛みを取る、と言うことも出来ない訳ではありません。
ですが、身体全体の使い方（筋肉の使い方、バランス）が変わらない限り、また同じ使い方をして痛めてしまいます。
また、なぜそこに痛みが出たのかをご本人が理解しなければ、これもまた同じことを繰り返してしまうことになります。
当院では、
上記のように色んな検査をして身体の状態を確認して。
運動療法を取り入れて根本から身体を変えて行き。
患者さん自身が何故そうなっているのか理解できるようにして。
更にセルフケアに取り組めるるような教育型の施術を行っています。
続きはまた載せます。
宜しくお願いします。